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防控政策调整时机是如何确定的 ?专访梁万年******

  面对面丨防控政策调整时机 是如何确定 的 ?专访梁万年

  按照党中央 、国务院决策部署,2023年1月8日起,我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这是自2020年初,我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后,疫情防控政策进行 的又一次重大调整。本周 ,《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 。

  记者:从2022年12月上旬开始 ,陆续出台了二十条 、新十条,到现在的“乙类乙管”总体方案。坦率地说很多人觉得出乎意料 ,没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整,当时主要依据 是什么 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:疫情到2022年年底 的时候,有几个方面变化我们感觉是可以进一步实行优化调整 的时机了。第一 是病原体 的致病力 ,确实是发生了明显变化 ,在下降 ;第二 ,我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升 ,像疫苗 的接种 ,特别 是对老年人、对一些高危人群的疫苗接种,接种比例达到了一定要求 ;另外,我们从药物的一些手段、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看是一个机会 ,这个机会 是基于一个基本 的前提,这个病毒我们是无法把它消灭掉 的,尤其是奥密克戎变异株 ,一个人传二十多人 ,它的传播力这么快,不感染几乎是不可能 的,全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下,我们就必须要做出一个抉择,怎么来有效地平衡我们的疫情防控和社会经济 的发展 ?把资源用在最需要 的地方,发挥最好 的效率 ,所以我想这种调整是主动 的,不 是大家可能有些人认为是因为你防不住了 ,你 是被动的,你是不得不调整的,不 是这种情况 。

  尤其是2022年12月上旬,随着新冠奥密克戎病毒快速传播 ,我国不少城市出现感染高峰 ,疫情防控的工作重心开始从防控感染转向医疗救治 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后,实际上有几个重大转变:一个就 是从过去的防感染转向防重症 、防死亡 、防医疗挤兑 ;第二个,过去我们防控的第一条战线 是社区、 是单位 、 是口岸,而现在防控最重要的战线、第一道的前沿阵地 是医疗机构,所以我们的医务人员又要挡在第一线上去 ;第三个,过去我们是平均的资源 的发力,全人群的核酸检测 、隔离 、密切接触者 的追踪 ,现在最重要 的转变要针对重点人群、重点机构、重点单位,尤其像老年人这些重点人群的防控。

  在实施“乙类乙管”政策调整之后,保障老年人群 的健康安全成为重中之重。

  记者:重大策略调整之后 ,这些老人有可能遇到的风险做出的评估 是什么 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:因为从全球 的数据,疫情流行 的一些国家和世卫组织所公布的数据,包括我们国内一些疫情情况非常明确,这个疾病主要 的重症和死亡 的发生人群 是老年人群 ,所以如果说疫情进一步传播,首先受害的 是这些人 。

  记者 :从国家和社会发展的角度来说,这 是要各个因素都权衡进去 ,做出一个决策。但是我们把目光放小一点,如果自己 的家里面有自己的老人遇到了这样的一个危急状态,怎么去面对这一切呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:我们这次 的一些疫情,可能有些老人患了病 ,甚至得了重症,有 的去世,这一点我们感到非常沉重。但是不可否认的一个事实 ,这种疾病它 的传播范围太广、传播速度太快 。它确实 是对我们人类 ,对我们的生命安全和健康构成了重大威胁 ,那在这些情况下,我们就 是要千方百计努力减少这种危害。

  此次重大调整正值寒冬 ,而冬季 是老年人呼吸道和心脑血管等基础病的高发期 ,也有人担心,随着各项防控措施逐步放开,有基础病老年人 的健康将会受到威胁 。

  记者 :当时我们说不放开最重要的 是考虑到老年人 ,因为一放开他们的身体会最先遭到重创 ,但 是现在我们恰恰也 是在隆冬时节 ,进行“乙类乙管”,做出一个重大的策略上 的调整,那么有没有比这个再好一些的时节?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :如果单独从疾病的这个层面来看,不要在冬季来进行调整是不是能够减少一些叠加影响 ,但是这个疾病 的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株,它的致病力现在是弱的 ,我们认为这个时候针对这种变异株 ,我们进行一些相关的策略和措施调整应该 是最佳的,就是说到什么时候调整 是合适 的 , 是一个综合判断 的结果 。

  梁万年介绍 ,之所以选择在当下 的时机对疫情防控政策进行调整,也和我国老年人群接种新冠疫苗 的实际情况有直接关系 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :2022年 的二月十几号派我到香港 ,到中央 的专家组去,到香港去的第一件事我就发现死亡的94%是老年人。我后来就 是仔细分析了 ,当时香港的疫苗接种率 是86%多,但 是老年人的疫苗接种率不到15% ,我一下看到的问题就在这 。我们当时疫苗接种率也是80%多 ,老年人的疫苗接种率在几个月前 的时候还不到40% 。

  记者:现在呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:现在80%多了。这种疫苗接种以后对重症和死亡的保护效率是好 的,但是抗体的持续时间是有限 的。2023年六七月份季节又好,呼吸系统病又少,放最好 ,但 是六七月份 的时候,我们老年人群的疫苗接种 的所产生 的主动免疫 的保护力在下降 。

  记者 :如果往前提六七个月,放在2022年的夏季呢?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:那个时候不行 ,那个时候我们整个老年人群 ,我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护的效果 。老年人的疫苗接种,那个时候全国的整体率 是比较低 的 ,所以我们就 是利用了这些窗口期 ,再进一步强化老年人群 的疫苗接种。

  随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰 ,包括老年人在内 的病毒感染患者激增 ,医院的发热门诊、急诊 、重症救治等部门一时间人满为患 ,超负荷运转。

  记者 :国家现在下大力气在关注老年人 ,救治老年人。但现实 是即便医疗资源开足马力去运转 的话 ,也消化不了一时间这么多涌向医院的老年人,就会出现一些在医院大厅里面 ,躺在急救病床上 的老年人 ,看着挺让人着急 的 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:因为这个疾病来势太快了,短时间内大量的感染,特别 是老年人需要到医院来 ,而且难免在短时间内我们的医疗资源出现一些紧缺,所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治,把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑。

  记者 :现在大家还 是觉得,虽然你们做了准备,但是也没觉得准备 是充足 的?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:从全球来看 ,都没有任何一个国家敢说准备好了,都会难免出现这样和那样的问题。不论 是北美还是欧洲 ,还是相关的其他一些国家,当一个疫情高峰来的时候 ,都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑,我想这个不仅仅是中国的一个情况。现在关键的问题是 ,在这种紧缺 的状况下,在资源相对紧张 的情况下 ,采取什么样 的措施来确定优先的救治对象 ,来实行分级诊疗 ,来真正使一些高危的人群 ,作为最优先 的人群及时得到救治。

  “乙类乙管”方案实施后,取消入境后全员核酸检测和集中隔离 ,来华人员在行前48小时进行核酸检测,结果阴性者即可来华。有评论认为,这为来华人员入境创造了便利 ,但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险。

  记者 :现在新 的问题出现了 ,比如说国外 的一些国家出现了XBB ,这种新 的免疫逃逸能力更强的毒株 ,那么它也会进来 ,人们对于不断一波一波到来 的新型变异株,心里面总 是有忧虑甚至是恐惧的 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ,我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整 ,但是并不是说我们完全不管,其实我们在整个口岸对输入 的这些病例,我们 是在做监测 的。XBB这种变异株,在全球有七十多个国家都发现过,我们国家实际上也有输入了 ,有些城市是有了。但 是总体来看,还 是在奥密克戎这一个变异株下面 的一个亚型,所以按照一般科学的原理判断 ,它可能免疫 的逃避能力在增强,但是它整个致病力现在不论从美国也好 ,还 是其他一些国家 ,并没有发现它 的致病力 的显著变化。

  记者:有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样,让人受这么大的罪?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:作为一个公共卫生专家 ,我是这样理解 ,谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了,但 是从传染病的流行规律来看,因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰 ,可以说我们大部分人群已经产生了相应的免疫力或抵抗力。XBB本身又是奥密克戎株下面的一个亚型 ,它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性 ,我以为它的空间很小。再过半年 ,过一年会 是什么样?我就不敢说。但 是最少短期之内它的空间是很小,它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB,概率 是极低极低的 。

  目前,新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮。根据中国疾控中心发布的消息,2022年10月至12月 ,我国已经发现输入XBB病例199例 ,其中4例为XBB.1.5输入病例,暂未监测到XBB.1.5本土病例 。专家分析 ,短期内 ,由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低。并且,没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重 的腹泻或胃肠道其他临床表现。

  记者:在过去 的一周有一个现象 ,因为出现了XBB这样一个新 的变异株 ,所以在网络空间里面,大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星 ,还有一种拉肚子 的药 ,大家就纷纷地去开始买了 。事后证明那条信息不实 ,可是在面对一波一波新的变异株的时候,我们又应当信谁的呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :我想政府会通过专家 的一些建议,对疾病的一些了解,会及时发布一些相关 的信息和指引;另一方面,老百姓还是要绷紧一根弦,并不 是所有 的信息都是对 的,要有一定的警惕。这次新冠感染疫情 的防控 ,在公共卫生的角度来说 ,感受到除了病毒疾病带来的危害,另外一个很大的危害就是信息流行病 ,就是各种的信息谣言出来,对人也产生了一些影响 ,像焦虑等,其实也还要严格防范 。

  从1月7日开始 ,我国进入为期40天的春运时间 ,不少人也担心 ,随着大规模人口的迁徙流动,会不会引发新一轮的新冠病毒感染高峰?

  记者:在过去 的一段时间 ,有 的城市已经经历过感染高峰了,那么对于即将到来的春运高峰产生 的冲击 ,会不会比想象中预测中要小一些 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :从国家为基本单位 的这个情况来看 ,很多的省份都已经 是达到了高峰 ,甚至有些出现了下降的趋势 。如果说我们很多过了高峰的,再通过春节的流动引起比较大的第二波或第三波 ,这种概率不排除 ,但 是概率比较小,即使有也不会 是太大 的一个波峰。

  记者 :那就 是不会像经历过的这段时间那么严重?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :对,肯定不会 的 。因为我们经历了这一波以后,绝大部分人感染 的人 是有相关的免疫力的 ,不会再像我们前面经历 的这一波,一下子又来一波那么高 的。但 是要考虑到感染人口结构问题的变化,像农村地区一些老人在家不出门 ,可能因为春节 的流动,走亲访友被感染了,再加上农村本身的医疗救治条件、各个方面的条件不如城市 ,所以要防范出现农村 的医疗挤兑,特别是老年人感染以后 ,怎么样如何得到及时救治的问题 。

  近日,国务院联防联控机制 、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ,指导农村地区应对岁末年初人群流动带来的疫情防控挑战。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:怎么加强农村防控 ,我想最简单 的一个 是要确保农村的老年人有人去管他,要知道他现在在哪 ,什么样的情况 ;第二点一旦需要住院治疗,不论 是到定点医院还是到重症 ,一定要有快速转诊 ,能够及时收治;第三点 ,要有药来给农村用 。

  记者 :现在能做到吗?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:那必须要千方百计 。我相信短暂的、局部地区的一些缺乏谁都不能够避免,但是一经发现这些问题要快速采取措施 ,我们很快就能够解决这个问题,这一点应该 是有信心的。(央视新闻客户端 记者丨董倩)

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2022年中国侦破养老诈骗案件3.9万余起 追赃挽损300余亿元******

  中新社北京1月17日电 (记者 郭超凯)2022年中国公安机关深入推进打击整治养老诈骗专项行动 ,切实维护老年人合法权益。记者17日从中国公安部获悉 ,截至2022年12月底 ,公安机关共破案3.9万余起,打掉团伙4730余个,追赃挽损300余亿元(人民币 ,下同) 。

  公安部成立专项行动领导小组 ,组织多警种统筹推进打击整治工作,将打击养老诈骗犯罪作为夏季治安打击整治“百日行动” 的一项重要内容 ,对以提供“养老服务” 、投资“养老项目”、销售“养老产品”、宣称“以房养老” 、代办“养老保险” 、开展“养老帮扶”等为名 ,侵害老年人财产权益的各类违法犯罪发起凌厉攻势,全力推动专项行动向纵深发展 。

  公安部组织全国公安机关强化线索摸排 ,及时发现核查处置相关线索2.1万条;全力破案攻坚 ,共侦破养老诈骗现案2.8万起 。全国打击整治养老诈骗专项行动办公室挂牌督办的60起重大案件和公安部挂牌督办的15起重大案件全部告破。

  聚焦保健品类诈骗 、民族资产解冻类诈骗、医疗保健器械类诈骗 、集资类养老诈骗等突出诈骗活动 ,警方先后发起四批次集群战役,对29起跨省案件进行集中收网 ,捣毁诈骗窝点240余个 ,狠狠打击了犯罪分子嚣张气焰。

  公安部把追赃挽损作为检验专项行动成效的重要标准,全流程同步追赃 ,多手段支撑追赃 ,多部门联动追赃,对涉案资金流向一查到底,坚决防止隐匿 、抽逃 、转移财产 ,累计追赃挽损300余亿元。

  此外 ,公安部还会同最高法、最高检联合出台指导意见 ,规范办案要求 ,为有序推动专项行动提供重要保障 。各地针对打击工作中发现 的涉养老诈骗领域存在 的管理漏洞,发出公安提示函5538份 ,会同行业监管部门先后开展37次联合清理整顿行动 ,切实补齐短板、消除隐患 。(完)

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